АНУ-ын нийгэм өөрчлөгдөж буй хүн ам зүйг анхааралтай ажиглаж, Мексикийн холбооны засгийн газар Гринголандиагийн саарал өнгө нь эрүүл мэндийн аялал жуулчлалд хүчтэй түлхэц өгөх болно гэж найдаж байна. Мексикийн Эрүүл мэндийн сайд Хосе Анхель Кордова Виллалобос энэ сарын эхээр Мексикт Үндэсний сувилахуйн өдрийг тохиолдуулан зохион байгуулсан арга хэмжээнд оролцох үеэрээ "АНУ-д нэрлэгддэг нэг сая нялх хүүхэд Мексикт ирж амьдрах боломжтой юм байна" гэжээ. Аялал жуулчлалыг сурталчлагчдад зөвхөн нар, элс төдийгүй "эмчилгээ эсвэл мэс засал" зарах боломж байна гэж Кордова хэллээ.
Холбооны бусад байгууллагуудтай уялдуулан Эрүүл мэндийн яам ойрын хоёр жилийн хугацаанд эмчилгээний аялал жуулчлалын дэд бүтцийг бий болгохоор төлөвлөж байна. Энэхүү санаачилгын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоёр хэлээр ярьдаг испани-англи сувилагчдын корпусыг сургах, АНУ, Мексикийн хамтарсан комиссоос магадлан итгэмжлэгдсэн Мексикийн хувийн эмнэлгүүдийн тоог нэмэгдүүлэх явдал юм. Кордовагийн хэлснээр ийм найман хувийн байгууллагыг комиссын стандартын дагуу гэрчилгээжүүлжээ.
Хойд хилийн Чиуахуа, Бажа Калифорниа, Нуэво Леон мужуудад эрүүл мэндийн аялал жуулчлалыг хөгжүүлэх чиглэлээр бүс нутгийн санаачлагыг хэрэгжүүлж байгаа боловч Кордова хэлэхдээ Тайланд, Энэтхэг, Коста-Рика, Бразил зэрэг улс орнуудын дуртай дэлхийн зах зээлийг хөгжүүлэхэд холбооны түвшинд илүү уялдаа холбоо шаардлагатай байна гэжээ. . Мексикийн эрүүл мэндийн тэргүүлэх ажилтан шинэ хөтөлбөр нь хувийн хэвшилд ашиг тусаа өгөх болно гэж онцоллоо.
"Энэ нь хувийн зах зээлийн хөшүүрэг болно" гэж Кордова хэлэв. Кордова хоёр хэлээр ярьдаг сувилагчдыг сургах нь АНУ-д тархины тархалт ихэсдэг тул зарим орон нутгийнхан Мексикийн сувилагчдыг гэртээ авч байгаагаасаа хамаагүй өндөр цалинтайгаар элсүүлж байгаа юм байна гэж хүлээн зөвшөөрсөн боловч тэр төлөвлөсөн сургалтаа Мексикийн эрүүл мэндийн элит салбаруудад чиглүүлэх болно гэдгийг анхааралтай ажиглав. гоо сайхны мэс засал болон бусад нарийн мэргэжлийн эмчилгээ гэх мэт тусламж үйлчилгээ үзүүлэх. Хоёр хэлээр ярьдаг сувилагчдыг сургах туршилтын хөтөлбөрүүд бэлтгэлийн шатандаа явж байна гэж Кордова нэмж хэлэв.
Мексикт эмчилгээний аялал жуулчлал эрчимтэй хөгжих эсэх нь хилийн хойд ба өмнөд хэсгийн нийгэм, эдийн засаг, улс төр, аюулгүй байдлын янз бүрийн чиг хандлагаас хамаарна. Хил орчмын зарим бүс нутагт үргэлжилсэн хүчирхийлэл богино хугацаанд боломжит өсөлтөд саад болж магадгүй юм. АНУ-д эрүүл мэндийн шинэчлэл гэгчийн үр дүн гарах болно, ялангуяа Обамагийн засгийн газрын санал болгосноор зардлыг бууруулахаас илүүтэй хууль тогтоомж батлагдвал томоохон хүчин зүйл болно.
Жуулчны хотхоны эрүүл мэндийн аялал жуулчлал
Пуэрто Вальларта Эмнэлгийн Нийгэмлэгийн дарга асан, одоо хотын эрүүл мэндийн хороонд ажилладаг, доктор Хорхе Роберто Кортес буюу өөрийн нэрлэж заншсанаар "Доктор Хорхе" эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь хүмүүсийг ирэх томоохон шалтгаан болно гэдэгт эргэлзэж байна. одоогийнхоос Мексик рүү.
Гэсэн хэдий ч Пуэрто Валларта гэх мэт аялал жуулчлалын газруудад санамсаргүй байдлаар эмч эсвэл шүдний эмчид үзүүлэх нь илүү чухал болж байна. Жишээлбэл, Кортес түүний өвчтөний ачааллыг 50 хувь нь гадаадын иргэд, 50 хувь нь Мексикийн иргэдээс бүрдэнэ гэж тооцоолжээ. Пуэрто Валларта болон Мексикийн бусад газарт АНУ-аас ирсэн өвчтэй жуулчид эмчилгээний зардал гэрээсээ хамаагүй хямд байгааг олж мэджээ. Кортесийн хэлснээр оффисын айлчлалууд 40 орчим доллар эргэлддэг бол 40 долларын өртөгтэй рентген туяаг 45 минутын дотор эргүүлж чаддаг байна.
АНУ-д хэдэн жилийн дараа ууланд ажиллаж байсан. Синай, Кортес англиар бараг л өргөлттэй ярьдаггүй. Тэрээр зөвхөн орон нутгийн, хос хэлээр ярьдаг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч биш юм. 300,000 гаруй хүн амтай Пуэрто Валларта хотод олон тооны улсын болон хувийн эмнэлгүүд, олон зуун эмч нар, орчин үеийн эрүүл мэндийн лабораториуд, бэлэн нүүлгэн шилжүүлэх үйлчилгээ байдаг.
"Энэ бол маш их зүйл, гэхдээ Валларта өсч байна" гэж ерөнхий эмч нар хэлэв. “Бидэнд бүх нарийн мэргэжлийн мэргэжил байдаг. Хэрэв та хүсвэл үхнэ. Бидэнд энд бүх зүйл байна. ”
Пуэрто Валларта хотод тараасан орон нутгийн эмнэлгийн үйлчилгээний гарын авлагад арван хуудас сурталчилгааны мэргэжилтнүүд, өрхийн эмч нар, тэр ч байтугай сэтгэл зүйчдийг багтаасан байдаг. Гуадалахарагийн төв байртай San Javier эмнэлэг вэбсайт дээрээ төлбөр хүлээн авах гадаадын даатгалын компаниудын жагсаалтыг гаргажээ.
Эдгээр компаниуд нь Cigna, Aetna, Tricare, Данийн олон улсын эрүүл мэндийн даатгал зэрэг багтдаг. Тус эмнэлэг төрөлтийг 700 орчим доллараар, умайн хагалгааг 1,000 орчим доллараар зарлаж байна. Үүнд шөнийн эмнэлэгт хэвтэх нэг, хоёр эмнэлэг орно.
Орон нутгийн өөр нэг байгууламж болох Медасист эмнэлэг нь түргэн тусламжийн богино хугацааны үзлэгт 30 хүрэхгүй доллар, яаралтай тусламжийн зардалд 20-30 долларын хооронд, эмнэлгийн өрөөнүүдийн шөнийн төлбөр нь 90-120 доллар байдаг. Эмчийн төлбөр нэмэлт байдаг.
Доктор Кортес нь бэлэн мөнгөөр харьцахыг илүүд үздэг эмч нарын нэг юм. Кортес АНУ-д танил болсон гомдлыг давтаж, хүнд суртлын саатал, үл тоомсорлох нь хувийн даатгуулагчдыг асуудалд оруулдаг гэж хэлэв. Ерөнхийдөө даатгалын компаниуд Мексикийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд хэдэн сараар мөнгө өгдөг.
Пуэрто Валларта гэх мэт халуун бүс нутагт шинэ оршин суугчид, жуулчид денге өвчин гэх мэт үл мэдэгдэх өвчнөөр өвчлөх магадлалтайг мэддэг байх ёстой. Жалиско муж нь Пуэрто Валларта дахь шумуулыг устгах зорилгоор цацах хөтөлбөр хэрэгжүүлдэг боловч 13-р сард дор хаяж XNUMX хүн уг өвчнөөр өвчилсөн болохыг хэвлэлд иш татсан мужийн эрүүл мэндийн газрын тайланд дурджээ.
Braceros-оос Baby Boomers хүртэл
Калифорнийн Сан Хоакины хөндий дэх сувилагчийн гэр бүлээс мэндэлсэн Памела Томпсон нэгэн цагт Мексикийн фермийн ажилчдыг яаралтай тусламжийн өрөөнд эмчилж байсан юм. Өнөө үед Томпсоны HeathCare Resources Пуэрто Валларта компани нь АНУ-ын гадаад иргэд, жуулчдыг Мексикийн эрүүл мэндийн байгууллагуудтай холбодог. Томпсон АНУ-ын хэрэглэгчид болон хувийн даатгуулагчдын дунд Мексикийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний сонирхол улам бүр нэмэгдэж байгааг хэлэв.
Улирлын ачаалал ихтэй өдөр ярилцлага өгсөн зөвлөх эдийн засгийн уналт нь гадны хүмүүс, ялангуяа гей эрчүүдийн хуванцар мэс ажилбар гэх мэт мэс засал хийлгэхээр ирэх айлчлалыг төдийлөн удаашруулаагүй гэж хэлсэн. HealthCare Resources Пуэрто Валлартагийн вэбсайтад мэдээлснээр Мексикт хэд хэдэн төрөлжсөн мэс заслын багц АНУ, Канадаас 30-40 хувиар хямд байдаг.
Томпсон саяхан АНУ-д төвтэй даатгалын компаниудаас Мексик рүү өвчтөн илгээх талаар лавлагаа авсан гэж хэлэв. "Энэ удахгүй болох байх гэж бодож байна" гэж Томпсон хэлэв. "(Хувийн даатгагчид) энэ талаар бодож эхэлж байна, ярь."
Томпсоны хэлснээр Мексикт гадаадын жуулчид, оршин суугчид үндсэн дөрвөн төрлийн даатгал авах боломжтой - олон улсын, аялал жуулчлал, хувийн Мексик, төрийн мэдлийн Мексикийн нийгмийн хамгааллын хүрээлэн (IMSS). Мексикт "цасан шувуу" гэгддэг богино хугацааны эсвэл өвлийн улирлын зочдын хувьд аялал жуулчлалын даатгал бол хамгийн практик сонголт гэж Томпсон мэдэгдэв.
Мексикт хувийн эрүүл мэндийн даатгал жилд 1,500 долларын үнэтэй байдаг гэдгийг АНУ-ын олон иргэд гайхаж байгаа ч олон хүмүүсийн хувьд маш том дутагдалтай тал бол компаниуд 62-аас дээш насны хүнийг хамруулахгүй байх явдал юм гэж хуучин сувилагч хэлэв. ФМ-3 визтэй Мексикийн бүтэн цагийн оршин суугчид одоо IMSS-т хамрагдах боломжтой боллоо гэж Томпсон хэлэхдээ нийтийн систем хэт ачаалалтай, чанар сайтай байхаас сэрэмжлүүлэв. Гэсэн хэдий ч түүний хэлснээр IMSS даатгал нь "хоосон зүйлээс хамаагүй дээр" юм. Үнэхээр ядуу харийн иргэдийн хувьд бүс нутгийн улсын эмнэлгүүд хэвтэн эмчлүүлэх боломжтой болно.
Мексикийн АНУ-ын олон оршин суугчдын хөгшрөлтийг харгалзан хилийн өмнөөс эрүүл мэндтэй холбоотой зардлыг төлөхийн тулд Medicare-ийг ашиглах боломжгүй байгаа нь гадаадад байгаа болон цагаачлах боломжтой олон цагаачдад бэрхшээлтэй тулгарч байна. Энэ хооронд АНУ-ын тэтгэвэр авагчдын тоо Пуэрто Валларта гэх мэт газар нутагт нэмэгдэж байгаа нь хилийн хойд хэсэгт байрлах эмнэлгүүдийн анхаарлыг татаж, Мексикт өндөр улирлын турш эрүүл мэндийн эмнэлгүүдийг боломжит өвчтөнүүдэд шүүхэд өгчээ. Томпсон эмнэлгүүдийн хамт АНУ-ын тэтгэвэр авагчдыг Пуэрто Валлартагаас хуучин улс руу буцаж ирэх байгууллагуудад шилжүүлэх ажлыг хөнгөвчилсөн гэжээ.
Томпсон АНУ-ын залуу иргэд гэр бүлтэйгээ Пуэрто Валларта руу нүүж ирэх өөр нэг хандлагын гэрч болсон гэж улам бүр ихэсч байв. Гэртээ интернетээр ажиллах боломж энэ хандлагыг дэмжиж байна гэж Пуэрто Вальларта хотод удаан хугацаагаар оршин суудаг хүн нэмж хэлэв. Томпсон “Сүүлийн 6 сарын хугацаанд энд хүүхдийн эмч дуудлага илүү их ирсэн.
Орон нутгийн дүр зургийг сайн мэддэг байсан Томпсон "бусад газар шиг" эргэн тойронд "эрч хүч" байгааг хүлээн зөвшөөрсөн. Гэхдээ эрүүл мэндийн мэргэжилтэн нь Номхон далайн боомт хотод байдаг эмч, үйлчилгээний ерөнхий чанарыг баримталж байв.
“Энэ хавьд манай сайн эмч нар ажилладаг. Энд байгаа эмч нар тантай хамт цагийг өнгөрөөдөг "гэж Томпсон хэлэв. “Та тэдэнтэй гар утсаар залгаж болох бөгөөд уулзахаар 20 хүнээр дамжих шаардлагагүй. Миний ажилладаг эмч нар бүгд ийм байдаг. ”
Мексикт мэдлэгтэй нутгийн иргэдээс хувийн зөвлөмж авах нь залилан мэхлэлтийг устгах сайн арга юм.
Хуучин чопперуудын талаар юу хэлэх вэ?
Үүний зэрэгцээ АНУ-д буцаж ирэхдээ шүдний эмчилгээний асуудал нь эрүүл мэндийн шинэчлэлийн хэлэлцүүлэгт бараг оролцдоггүй байв. Гэхдээ Мексикийн шүдний эмч нарын тогтоосон үнийг харахад жуулчид болон ирээдүйн цагаачдын аль алиных нь сонирхлыг татсан үргэлжлэл байдаг.
Кортесын ажлын өрөөнөөс холгүй, Куала голыг гаталж буй халуун орны шувууд, игуанатай тулалдаж буй шувуунууд, шүдний эмч Жессика Портуез, Глория Каррилло нар Солу / Дент хэмээх хуучин хотын Валларта дахь салбарыг ажиллуулдаг. . Саяхан тус клиникээс 12 долларын үнэтэй хоёр удаагийн цэвэрлэгээ, нэг шүдийг 9 доллараар авахуулах санал гаргажээ. Каррилло хэлэхдээ гүүрний таван шаазан шүд ойролцоогоор 500 долларын үнэтэй байжээ.
Гурван жил бизнес эрхэлснийхээ дараа Портуез, Каррилло нар 40-р сараас XNUMX-р сар хүртэл үргэлжилдэг аялал жуулчлалын улирлын үеэр тэдний өвчтөнүүдийн XNUMX хувь нь гадаадын иргэд байдаг гэж тооцоолжээ. Ойролцоох Элапа хэмээх хуучин хиппи суурингийн үйлчлүүлэгчдийг багтаасан нутгийн гадаад иргэд Солу / Дентийн нэрийг ам дамжин түгээж, гэр бүлийн гишүүд, найз нөхдөө авчирдаг. Каррилло "Тэдэнд манай энд хэрхэн оролцдог нь тэдэнд таалагддаг" гэж Каррилло эсэргүүцэв.
Португесийн Веракрусын их сургуулийг төгссөн одоогоос хоёр жилийн өмнө хөвж буй болон байнга оршин суудаг гадаадын хүн ам шинэ шүдний эмч нарт хэрхэн ажиллах өргөн боломжийг бий болгосныг сонсоод Пуэрто Валларта хотод иржээ. Нүүж ирсэн өмнөд нутгийн хүний хэлснээр Мексикийн шүдний эмч нар үндсэн лиценз авахын тулд таван жил суралцаж, нэг жил нийгмийн үйлчилгээнд хамрагдах ёстой. "Бидэнд маш хүртээмжтэй үнэ, чанар сайн байна" гэж Портуез хэлэв. “Бид эмч нар бэлтгэгдсэн. Бид үүнд зориулж суралцсан. Бүх ажил баталгаатай ”гэж хэллээ.
Пуэрто Валларта хотод "Англи хэлээр ярьдаг" тэмдгийг олон шүдний эмч нарын байрны гадна байрлуулсан болно. Чөлөөт цагаараа англи хэл сурдаг гэж хэлдэг Портуез оффисын шүдний эмч нарт өвчтөнтэй орчуулга хийхэд нь туслахын тулд хоёр хэлээр ярьдаг ресепшн бэлэн байна гэж хэлэв. Солу / Дент саяхан АНУ-д төрсөн олон цагаачид нүүж ирсэн Пуэрто Валлартагаас хойд зүгт орших Букериас хотод гурав дахь салбараа нээлээ. "Бид юу ч өөрчлөгдөхгүй гэж найдаж, энд үлдэх болно" гэж Портуез хэлэв.
