Хорт хавдартай хүмүүсийг COVID-19-ээс хамгаалах шинэ зөвлөмж

Өнөөдөр Хавдрын Үндэсний Цогц Сүлжээ® (NCCN®) нь хорт хавдартай хүмүүст COVID-19-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх болон вакцинжуулалтын талаарх мэргэжилтнүүдийн нэгдсэн зөвлөмжийн томоохон шинэчлэлтүүдийг нийтэллээ. NCCN-ийн "COVID-19"-ын вакцинжуулалт, өртөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөх хороо нь COVID-19 тахлын үед хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүсийг аль болох аюулгүй байлгах нотолгоонд суурилсан шилдэг туршлагыг санал болгох зорилгоор тогтмол хуралддаг. NCCN.org/covid-19 сайтаас авах боломжтой шинэчилсэн удирдамжид дараах зарчмуудаас гадна хүний ​​моноклональ эсрэгбиемүүдийг урьдчилан сэргийлэх тухай мэдээллийг багтаасан болно.       

• Хорт хавдартай өвчтөнүүд гурав дахь тун ба/эсвэл зөвшөөрөгдсөн нэмэлт бэлдмэлийг багтаасан дархлаажуулалтад бүрэн хамрагдах ёстой;

• мРНХ вакциныг илүүд үздэг;

• Вакцины үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд цус төлжүүлэх эс шилжүүлэн суулгах (HCT) эсвэл эсийн инженерийн эмчилгээ (жишээ нь, химерик антиген рецептор [CAR] T-эсүүд) хийсний дараа вакцинжуулалтыг дор хаяж 3 сар хойшлуулна. Хорт хавдартай өвчтнүүдийн вакциныг хойшлуулахдаа олон нийтэд санал болгосон (жишээ нь: COVID-19-д саяхан өртсөн, сүүлийн үеийн моноклональ Ab эмчилгээ);

• Мөн асран хамгаалагч, өрх/ ойр дотны хүмүүс болон олон нийтэд бүрэн вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна;

• Тус хороо нь эрүүл мэндийн ажилтнуудыг вакцинжуулалтад бүрэн хамруулахыг тууштай дэмждэг.

Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) насанд хүрэгчид болон 19 наснаас эхлэн (дор хаяж 12 кг жинтэй) дунд зэргийн өвчтэй хүүхдүүдэд COVID-40-ээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тиксгевимаб ба цилгавимаб хоёрын моноклональ эсрэгбиеийн хослолыг яаралтай хэрэглэх зөвшөөрлийг гаргажээ. Дархлаа суларч, вакцинд хариу өгөхгүй байж болно. Цусны хорт хавдартай өвчтөнүүд (түүний дотор үүдэл эс шилжүүлэн суулгах эсвэл эсийн инженерийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд) COVID-19-ийн вакцинжуулалтад хангалтгүй хариу өгөх, COVID-19-ийн гол хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөртэй байдаг. Хязгаарлагдмал нийлүүлэлттэй тохиолдолд хатуу хавдрын хорт хавдартай өвчтөнүүдийн өмнө эдгээр өвчтөнүүдийг тиксагевимаб ба цилгавимабаар нэн тэргүүнд тавих нь зүйтэй гэж хороо мэдэгдэв.

Тус хороо нь Өвчнийг хянах төв (CDC), Америкийн шилжүүлэн суулгах, эсийн эмчилгээний нийгэмлэг (ASTCT), Америкийн цус судлалын нийгэмлэг (ASH) -аас үүдэл эс шилжүүлэн суулгах эсвэл эсийн инженерийн эмчилгээ хийлгэж, өмнө нь вакцин хийлгэсэн өвчтөнүүдэд вакцин хийлгэх шаардлагатай гэсэн зөвлөмжийг дэмжиж байна. Эмчилгээний дараах гурван сарын дараа вакцинжуулалтыг давтан хийнэ.

NCCN-ийн "COVID-19"-ийн вакцинжуулалт, өртөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөх хороо нь халдварт өвчин, вакцин боловсруулах, хүргэх, хорт хавдрын менежмент, эмнэлгийн ёс зүйн чиглэлээр мэргэшсэн, NCCN-ийн гишүүн байгууллагуудын тэргүүлэх олон талт эмч нараас бүрддэг. NCCN нь өсөн нэмэгдэж буй нотлох баримт зэрэг өөрчлөгдөж буй нөхцөл байдалд дасан зохицох зөвлөмжийг үргэлжлүүлэн шинэчлэх болно.

Цар тахлын үед хорт хавдрыг эмчлэх талаар NCCN-ийн бүх зөвлөмжийг NCCN.org/covid-19 дээрээс олж болно. Өвчтөн болон асран хамгаалагчдын вакцинжуулалтын гарын авлагыг NCCN.org/patientguidelines дээрээс авах боломжтой.