Барак Обама ерөнхийлөгчийн сонгуулийн кампанит ажлынхаа үеэр хоорондоо уялдаа холбоогүй мэт санагдах хоёр сорилтыг шүүмжилсэн: АНУ-ын ажлын байрыг гадаадад тээвэрлэж буй үйлдвэрүүд болон манай эрүүл мэндийн хямрал. Гэхдээ тэр яаралтай арга хэмжээ авахгүй бол шинээр сонгогдсон Ерөнхийлөгч Обама эдгээр чиг хандлагыг нэгтгэсэн аюул заналхийлэлтэй тулгарах болно, учир нь өндөр зардал нь америкчуудыг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг гадаадад эрэлхийлэхэд хүргэдэг.
Бусад аж үйлдвэржсэн орнуудын эрүүл мэндийн зардалтай харьцуулахад АНУ хамгийн сүүлд ордог. Нэг хүнд ногдох 6,700 ам.доллар америкчууд дунджаас хоёр дахин их мөнгө зарцуулдаг. Хэрэв бид эрүүл байсан бол энэ мөнгө үнэ цэнэтэй байж магадгүй юм.
Гэхдээ хамгийн бохир нууц нь Канад, Их Британи, Франц зэрэг улсуудтай харьцуулахад америкчуудын эрүүл мэнд хамгийн голд ордог. АНУ-ын дундаж наслалт бага, нялхсын эндэгдэл өндөр, ердийн эмнэлгийн процедурын үр дүнд эдгэрэх түвшин нь гайхалтай дундаж байна.
Үүнээс гадна өөр ямар ч улс корпорацуудаас хүн амын ихэнхийг эрүүл мэндийн даатгалд хамруулахыг шаарддаггүй. Хэрэв эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь бусад үйлчилгээтэй адил байсан бол эдгээр корпорациуд үр ашиггүй байдлын эсрэг бослого гаргах байсан.
Хэрэв өөр улсад ижил үйлчилгээ бага өртөгтэй байвал менежерүүд оффшор хийх талаар бодох асар их дарамттай тулгарах болно. Одоо эрүүл мэндийг тос шиг импортлох боломжгүй тул эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ илүү төвөгтэй мэт санагдаж байна. Гэсэн хэдий ч америкчууд болон Америкийн компаниуд зардлаа бууруулах бүтээлч арга замыг хайж байна.
2006 оны 50,000-р сард Хойд Каролинагийн тээрэмчин Карл Гаррет цөсний хүүдий болон мөрөндөө мэс засал хийлгэхээр Энэтхэг рүү илгээхийг зөвшөөрөв. Аялал нь түүний ажил олгогч XNUMX доллар хэмнэх болно.
Америкт хагалгаанд орохдоо 20,000 доллар зээлэхийн оронд Гарретт хадгаламжийнхаа 10,000 долларыг Таж Махалаар аялах, эдгэрэх хугацаандаа 24 цагийн хувийн сувилахуйн хамт авна. Түүний аялалыг Гангийн үйлдвэрүүдийн нэгдсэн холбоо зогсоосон бөгөөд энэ хөтөлбөр нь удирдах албан тушаалтнууд болон ажилчдын эсрэг хоёр шатлалт эрүүл мэндийн тогтолцоонд хүргэнэ гэж эмээж байв.
Энэхүү олон нийтэд сурталчлагдсан схемийг зогсоосон ч эмнэлгийн оффшоринг руу чиглэсэн үндсэн хөдөлгөөн нэмэгдэж байна. 750,000 онд ойролцоогоор 2007 америкчууд "эмнэлгийн аялал жуулчлал" -аар аялж, хямд өртөгтэй гоо сайхны мэс засал, шүдний эмчилгээ хийдэг чамин газруудаар аялжээ.
Зарим аялагчид зүрхний стент, түнх солих гэх мэт илүү ноцтой мэс засал хийлгэхийг эрэлхийлдэг. АНУ-ын эмнэлгүүдийг магадлан итгэмжлэгч байгууллага нь гадаадын 100 орчим эмнэлгийг зөвшөөрчээ. Эдгээр "зорилготой эмнэлгүүдийн" ихэнх нь барууны орнуудад бэлтгэгдсэн эмч нартай бөгөөд орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр сайрхдаг.
Эрүүл мэндийн аялал жуулчлал ба оффшоринг хаяг нь эрүүл мэндийн тэгшитгэлийн нийлүүлэлтийн тал нь: эмч, эмнэлэг, даатгагч, эмийн компаниуд гэх мэт АНУ-ын эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хэт өндөр өртөгтэй үйлчилгээг санал болгодог. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн салбарын ихэнх шинэчлэл нь эрэлтийн тал дээр төвлөрч, хамтын төлбөрийг нэмэгдүүлж, зардлыг өөрчлөх замаар хүмүүсийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнийхээ хэрэглээнд илүү сонголттой болгоход чиглэгддэг.
Эрэлт шаардсан хүмүүсийн хандлага нь тодорхой логиктой байдаг: Хэрэв та даатгалд хамрагдах тул нэмэлт шалгалт эсвэл сонгон шалгаруулах журмын төлбөрийг төлөхгүй бол яагаад үүнийг авч болохгүй гэж? Гэсэн хэдий ч өөр ямар ч улс зардлаа хянахын тулд эрэлт хэрэгцээнд тулгуурладаггүй бөгөөд америкчууд шиг ард түмнээ эрүүл байлгахын тулд хэн ч ийм их мөнгө зарцуулдаггүй.
АНУ-ын корпорациуд анхааралдаа авсан нь гарцаагүй. Mercer Health & Benefits нь Fortune 500-д багтсан гурван компанийн оффшоринг судалсан. Жижиг бизнес эрхлэгчдийг даатгадаг Флорида дахь United Group Programs нь өвчтөнүүдийг Тайланд руу илгээж эмнэлгийн тусламж авахыг санал болгов. Калифорнийн Blue Shield болон Health Net аль аль нь одоо гишүүддээ Мексикт тусламж хайх боломжийг олгодог хямд үнээр даатгалыг санал болгож байна.
Корпорацийн эрүүл мэндийн хөтөлбөрүүд нь зардлыг хянах өөр нэг шинэлэг арга юм. Rhode Island-ийн Beacon Mutual Insurance нь ажилчдад сар бүр эрүүл мэндийн сэтгүүл тарааж, хоол тэжээлийн талаар ганцаарчилсан зөвлөгөө өгч, сар бүрийн сэдэвтэй интранет шинэчлэлтүүдийг санал болгодог.
Ижил даатгалд хамрагдсан компаниудтай харьцуулахад Beacon Mutual нь амбулаторийн тусламж үйлчилгээг 13.6 хувь, хэвтэн эмчлүүлэх тусламжийг 13.3 хувь, оношилгооны үнийг 12.8 хувь, жороор олгодог эмийг 4.2 хувь, мэс заслын үйл ажиллагааны зардлыг 1.7 хувь хэмнэсэн байна. Тус компани эдгээр хэмнэлтийн тал хувийг буюу жилд нэг хүнд ногдох ойролцоогоор 300 долларыг эрүүл мэндийн дэглэмтэйгээ холбон тайлбарлаж байна.
120 онд 2007 гаруй компани ажлын байран дахь эрүүл мэндийг сайжруулахад чиглэсэн ашгийн бус байгууллага болох Wellness Council-ээс магтаал хүртсэн. Шинэчлэгч нар нь жижиг компаниудаас эхлээд Меррилл Линч, IBM зэрэг программууд нь жилдээ сая сая доллар хэмнэдэг томоохон компаниуд хүртэл байв.
Саяхан болсон Гүйцэтгэх захирлуудын форум дээр Обамагийн шинэ Тамгын газрын дарга Рахм Эмануэл компаниудыг эрүүл мэндийн шинэчлэлийг дэмжихийг уриалав. Гэхдээ Обама эдгээр гүйцэтгэх захирлуудын амжилтаас суралцахгүй л бол ард нь унах эрсдэлтэй.
Ерөнхийлөгч бусад хангамжийн шинэчлэлийг бас авч үзэх ёстой - эс тэгвээс Америкчуудын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, тухайлбал Христийн Мэндэлсний Баяраар бидний худалдаж авдаг тоглоомууд "Хятадад үйлдвэрлэсэн" гэсэн тамгатай байх болно.
